Sección 13

Llegue con esto escrito.

Una consulta rinde mucho más cuando el paciente trae datos concretos en lugar de impresiones generales. Esta página está pensada para imprimirse o abrirse en el teléfono durante la cita.

Qué llevar

Preguntas si todavía no tiene diagnóstico

1. Según lo que le conté y lo que encontró en la exploración, ¿qué tan probable es que yo tenga apnea?
2. ¿Qué estudio me corresponde, en casa o en laboratorio, y por qué ese?
3. ¿Hay algo en mi anatomía —nariz, paladar, mandíbula— que esté contribuyendo?
4. ¿Alguno de mis medicamentos puede estar empeorando el problema?
5. ¿Qué otras causas de mi cansancio conviene descartar además de la apnea?
6. ¿Debo tomar alguna precaución al conducir mientras se define el diagnóstico?

Preguntas al recibir su resultado

1. ¿Cuál fue mi índice de apnea-hipopnea y en qué categoría de gravedad caigo?
2. ¿Hasta cuánto bajó mi oxígeno y cuánto tiempo estuvo por debajo de 90 %?
3. ¿Los eventos ocurrieron sobre todo boca arriba?
4. ¿Fueron obstructivos, o hubo también eventos centrales?
5. ¿El registro fue de buena calidad, o conviene repetirlo?
6. ¿Cuántas horas dormí realmente durante el estudio?

Preguntas al elegir tratamiento

1. De las opciones que existen, ¿cuál me recomienda y por qué en mi caso?
2. ¿Qué pasaría si decido no tratarme, o esperar unos meses?
3. Si es presión positiva, ¿fija o automática? ¿Quién elige la mascarilla y puedo probar varias?
4. ¿Soy candidato a dispositivo de avance mandibular?
5. ¿Cuánto cuesta el equipo, qué incluye y qué gastos recurrentes tiene?
6. ¿Mi seguro lo cubre, y qué documentación necesito?
7. ¿En cuánto tiempo debería notar mejoría, y qué haremos si no la noto?
8. ¿Cómo y cuándo vamos a comprobar que está funcionando?
9. ¿A quién le escribo si tengo un problema con el equipo la primera semana?

Preguntas de seguimiento

1. ¿Cuántas horas por noche lo estoy usando según los datos del equipo?
2. ¿Cómo están mis fugas y mi índice residual?
3. ¿Hace falta ajustar la presión o cambiar de mascarilla?
4. Si bajé de peso, ¿es momento de repetir el estudio y reconsiderar el tratamiento?
5. ¿Cada cuándo debo cambiar la almohadilla, la manguera y el arnés?

Los dos cuestionarios en papel

Si prefiere responderlos a mano, o si no pudo usar la versión interactiva, aquí están completos.

STOP-BANG

Un punto por cada respuesta afirmativa. De 0 a 2 puntos, riesgo bajo. De 3 a 4, riesgo intermedio. De 5 a 8, riesgo alto.

1. ¿Ronca fuerte, lo suficiente para oírse a través de una puerta cerrada?
2. ¿Se siente cansado o somnoliento durante el día la mayoría de los días?
3. ¿Alguien ha observado que deja de respirar mientras duerme?
4. ¿Tiene o ha tenido presión arterial alta?
5. ¿Su índice de masa corporal es mayor de 35?
6. ¿Tiene más de 50 años?
7. ¿Su cuello mide más de 40 cm de circunferencia?
8. ¿Es usted hombre?

Escala de somnolencia de Epworth

Califique de 0 a 3 la probabilidad de cabecear o quedarse dormido en cada situación: 0 nunca, 1 poca, 2 moderada, 3 alta. Sume los ocho valores. De 0 a 9, normal. De 10 a 14, somnolencia moderada. De 15 a 24, somnolencia excesiva.

1. Sentado leyendo
2. Viendo televisión
3. Sentado, inactivo, en un lugar público
4. Como pasajero en un automóvil, durante una hora seguida de camino
5. Recostado a media tarde, cuando las circunstancias lo permiten
6. Sentado conversando con alguien
7. Sentado tranquilamente después de una comida, sin haber bebido alcohol
8. En un automóvil, detenido unos minutos por el tráfico o un semáforo